內(nèi)蒙古逾百檢疫員感染布魯氏菌病
2011-11-02 14:05:00 王帝 陳之琰 來源: 中國青年報 我要評論
[提要] 據(jù)中國青年報記者調(diào)查,僅集寧區(qū)、化德縣以及涼城縣的廠漢營鎮(zhèn)和勇興鎮(zhèn)等地防疫員反映,在2011年年初感染布病的就已超過百人。
已經(jīng)快6個月了,馬志強只要一用力,還是會感到腰和關(guān)節(jié)疼得厲害!皼]再去看病了,醫(yī)生說得了這病半年里去查都沒什么用。現(xiàn)在就只是喝藥。雖然傷肝、傷腎,但也要喝!瘪R志強得的病,是布魯氏菌。ㄒ韵潞喎Q布。
2004年,在“非典”過后修訂的《傳染病防治法》里,布病和傳染性非典型肺炎、艾滋病、炭疽等傳染病一起被國家列為乙類傳染病。與其他的乙類傳染病不同,布病由于曾一度被控制而漸漸淡出了人們的視線。
然而,淡忘不等于可以高枕無憂。隨著一次對羊進行采血檢疫的工作,今年春天,內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市的一些檢疫員們卻因布病而煩惱。
逾百名檢疫員疑因工作感染布病
“據(jù)我所知,今年3月,烏蘭察布市大規(guī)模開展對羊的檢疫工作,各個旗縣都差不多同時進行。主要的目的是要給羊檢疫布病病菌,具體的做法就是采血化驗!瘪R志強說。從3月底開始,在內(nèi)蒙古自治區(qū)烏蘭察布市涼城縣畜牧局下屬的麥胡圖畜牧站從事了3年多防疫工作的馬志強也開始從羊身上采血化驗!懊刻斓墓ぷ髁刻貏e大,中午連飯都顧不上吃。上面讓我們盡快完成采血,要快點查!瘪R志強說。
據(jù)馬志強介紹,烏蘭察布市全市的畜牧局都從今年春季開始對羊進行采血防疫。而在涼城縣,從麥胡圖鎮(zhèn)到勇興鎮(zhèn)、三蘇木鎮(zhèn)、岱海鎮(zhèn)等地的防疫站,防疫員們通常以4~6人組成的小組為單位,每天要給200~400頭羊完成采血化驗的工作。
但在4月,不少防疫員出現(xiàn)了腰疼、腿疼、關(guān)節(jié)不適、頭暈等癥狀,涼城縣畜牧局開始安排他們做傳染病檢測!皠傞_始檢測的時候就發(fā)現(xiàn)了幾個感染布魯氏病的,沒過一個月又組織我們檢測,到第二次我們基本上都確認被感染了!瘪R志強說。
資料顯示,布病是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病,人由于接觸患病的牲畜及其產(chǎn)品或其污染物而感染布病,傳染方式主要是動物傳染給人,人和人之間、人向動物一般不傳染。布病是公認的危害最為嚴重的人獸共患病之一,人感染布病病例幾乎全部由布病陽性動物所致,感染后反復(fù)發(fā)作,嚴重時甚至影響生殖能力,傷痛將伴隨終身。
向中國青年報反映自己由于工作原因感染布病的防疫員不止馬志強一人。
一位不愿透露姓名的防疫員稱,其所在的察哈爾右翼后旗某鎮(zhèn)的畜牧站里,7個防疫員全部得病!拔覀兒笃煲还70多個防疫員,得病的就有30多個!
參加了防疫工作的涼城縣某鎮(zhèn)畜牧站站長張利明自己也得了病。他告訴中國青年報記者,在全市各個畜牧局都有不同程度的感染情況。“我們這個站近20人中,有大約14人得病了。有些是參加這次防疫得病的,也有之前就得病在這次的體檢中檢查出來的!
為治療布病四處奔走的馬志強發(fā)現(xiàn),涼城縣畜牧局下屬各畜牧站“有不少人都和我一樣感染上了布病”。而整個烏蘭察布市,包括集寧區(qū)、華德縣、商都縣、興和縣等在內(nèi)的所有旗縣都有相似的情況。
據(jù)中國青年報記者調(diào)查,僅集寧區(qū)、化德縣以及涼城縣的廠漢營鎮(zhèn)和勇興鎮(zhèn)等地防疫員反映,在2011年年初感染布病的就已超過百人。
馬志強稱,在他印象中,以前并沒有防疫員大規(guī)模感染布病的情況,那么這次防疫員們是如何染病的?
畜牧局稱無人染病 縣疾控中心說百人感染
馬志強認為,防疫員們?nèi)静∈且驗榇舜螌Σ疾〉牟裳灐笆窡o前例”。
“在我印象中,此前都沒有對牛羊布病進行過檢測,也就是近兩年開始讓我們給羊打疫苗!瘪R志強說。
布病患者里,有些是像馬志強那樣30歲左右的年輕人,也有在畜牧系統(tǒng)當(dāng)中已經(jīng)工作了30多年的老獸醫(yī)!拔以谛竽辆忠呀(jīng)工作35年了,以前只是預(yù)防口蹄疫,近三四年才有布病的疫苗,采血工作更是從來沒有進行過,今年是第一次。要直接采血,這次防疫工作的風(fēng)險比以前大很多!
而且對于不少防疫員而言,這次采血工作的防護措施只能用“簡陋”二字來形容。“沒有防護服,只是發(fā)了一套迷彩服,有些還帶補丁。有發(fā)一次性的手套和口罩,可是每天就只有一個,有時候采血把手套劃破了,還是只能繼續(xù)用。”涼城縣廠漢營62歲的防疫員范安麥回憶說。
為核實情況,中國青年報記者采訪了烏蘭察布市畜牧局分管防疫的孟科長,“我們聽說今年春天我們?yōu)跆m察布市對羊進行了采血的防疫工作,不少防疫員得了布病,是不是有這個事情?”
“沒有,我不知道,我不知道其他人知道不知道。”孟科長說。
“有沒有其他的負責(zé)防疫的工作人員?”
“有我也不告訴你。我這里沒有,有我也不會跟你說,這是機密!
“那么今年春天對羊的采血檢疫工作是不是進行過?”
“我們這里有沒有過無所謂,關(guān)鍵這都是機密。”
但記者在烏蘭察布市涼城縣即馬志強工作的縣疾病預(yù)防控制中心那里卻得到了不同的答案。
“在4、5月的時候,是不是有不少人得了布?特別是防疫員?”
“哎呀,不少人,一共一百多點!泵鎸χ袊嗄陥笥浾叩奶釂,疾控中心一位工作人員不無擔(dān)憂地說。
去年發(fā)病數(shù)是1992年的154倍
去年9月,衛(wèi)生部部長陳竺曾介紹,2009年內(nèi)蒙古自治區(qū)共報告布病病例16551例,占全國報告病例數(shù)的46%,是我國布病的主要流行區(qū),內(nèi)蒙古防治布病的工作在全國舉足輕重。
為此,在農(nóng)業(yè)部的支持下,衛(wèi)生部和內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府商定,共同啟動聯(lián)合防治工作。根據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站公布的信息,在這個聯(lián)合防治項目下,力爭到2012年底,以旗縣為單位,急性期布魯氏菌病患者的發(fā)現(xiàn)率、規(guī)范治療率和治愈率均達到70%以上。
“20世紀五六十年代,我國人間布病疫情嚴重流行。由于采取一系列措施到八九十年代疫情得到基本控制!敝袊膊☆A(yù)防控制中心鼠疫布氏菌病預(yù)防控制基地(以下簡稱鼠布基地)的相關(guān)專家說,“90年代中期起疫情持續(xù)快速上升,人間布病成為報告發(fā)病數(shù)上升速度最快的傳染病之一!
資料顯示,2006年4月,衛(wèi)生部和農(nóng)業(yè)部組織衛(wèi)生部布病專家咨詢組部分委員和農(nóng)業(yè)部從事動物疫病防治的專家到遼寧錦州、吉林松原、內(nèi)蒙古烏蘭察布、黑龍江齊齊哈爾等地進行調(diào)查,并完成了調(diào)研報告。報告顯示,疫區(qū)范圍有擴大的趨勢,主要集中在東北、西北和華北地區(qū),而新發(fā)病人和暴發(fā)點都有增多。
資料顯示,1992年布病發(fā)病數(shù)僅為219例。記者登錄衛(wèi)生部網(wǎng)站發(fā)現(xiàn),2010年的發(fā)病數(shù)為33772例,是1992年的154倍。
中國農(nóng)業(yè)大學(xué)吳清民教授介紹,目前我國布病發(fā)病情況較為嚴重。根據(jù)農(nóng)業(yè)部統(tǒng)計數(shù)據(jù),全國2005年家畜布病疫點351個,2006年迅速達到1178個。而衛(wèi)生部的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,連續(xù)多年新發(fā)病例3萬多人,且患病人員波及職業(yè)及非職業(yè)人群,提示動物性食品可能存在安全隱患。
吳清民介紹,現(xiàn)在感染大部分都是職業(yè)人群,但也存在學(xué)生、老人、孩子感染的情況。有些情況是直接飲用未經(jīng)煮沸或巴氏消毒處理的奶產(chǎn)品,或者涮羊肉時食用了未經(jīng)檢疫的羊肉,這些都有可能被感染。
布病從幾十年前牧民們最擔(dān)心的傳染病,曾因相關(guān)研究者的努力,疫情接近平穩(wěn),而近十幾年的反彈究竟有何原因?防止布病的關(guān)鍵又在何處?
布病的凈化和根除如何實現(xiàn)
鼠布基地多年致力于布病研究的專家告訴中國青年報記者,布病所造成的危害是雙重的,既影響人的身體健康,又影響畜牧業(yè)的發(fā)展。
“布氏菌侵入機體后,可引起機體各個系統(tǒng)的病理損害,嚴重者影響勞動能力,少數(shù)患者可導(dǎo)致死亡。家畜患布病常常出現(xiàn)流產(chǎn)、不孕、繁殖成活率低等問題,直接影響畜牧業(yè)的發(fā)展,并可造成嚴重的經(jīng)濟損失!
吳清民介紹,布病因?qū)θ诵蠼】滴:Υ、阻礙社會經(jīng)濟發(fā)展和國際貿(mào)易,并造成公共衛(wèi)生事件和社會恐慌,被列為“B類生物恐怖戰(zhàn)劑”和“農(nóng)業(yè)生物恐怖戰(zhàn)劑”。
雖然布病的危害很大,但在吳清民看來,有許多國家的成功經(jīng)驗作支撐,“布病的凈化和根除是可以實現(xiàn)的”。
“許多國家不惜成本,歷時數(shù)十年,先后實現(xiàn)根除目標!眳乔迕裾f,“只是接種疫苗而不撲殺、凈化,患畜仍威脅公共衛(wèi)生安全,疫情難以消除!
鼠布基地專家認為,社會各界對布病危害性認識不足,重視不夠,社會公眾防范意識淡薄是目前防治布病的不足之處之一。這一點在2006年衛(wèi)生部組織的多地調(diào)研最終形成的報告中也有所體現(xiàn)“布病防治知識宣傳力度差,防治措施落實不到位”。
吳清民同時強調(diào),鑒于我國牛羊基數(shù)大、陽性動物比例高的現(xiàn)狀,如果照搬發(fā)達國家的技術(shù)方案,將耗時長、成本高,且難以短期內(nèi)達到預(yù)期目標。
在布病專家看來,防控布病首要的是普及和宣傳布病防護知識,增強人畜布病防控意識和技能。根據(jù)現(xiàn)有研究,感染布病人群主要是與患畜接觸而缺乏自我防護知識人群和動物布病防控一線人員,有效地加強個人防護措施能對布病防治起到關(guān)鍵作用。
“預(yù)防控制布病主要是控制和消滅傳染源、切斷傳播途徑、增強職業(yè)人群的防護意識做好個人防護!笔蟛蓟貙<艺f。
在管理層面,他認為,沒檢測的牲畜交易頻繁也是布病傳染情況嚴重的原因之一。缺乏科學(xué)的畜牧業(yè)快速發(fā)展也使得疫情在80年代之后不斷回升。
吳清民認為,在國家層面提高布病等重要人畜共患病防控等級有其必要性!拌b于布病對人和動物健康的嚴重危害性,發(fā)達國家將該病列入凈化/根除計劃名單,并最終實現(xiàn)根除目標。我國布病流行相當(dāng)嚴重,但在防控計劃及資金投入方面遠遠不夠!
他建議,目前在將此類人畜共患病列入國家重大動物疫病防控范圍之內(nèi)的同時,也要限制疫區(qū)家畜調(diào)運、加強疫苗接種和動物引種管理,對疫情加以緩解。但更為重要的是需要加速動物布病新型防控技術(shù)產(chǎn)業(yè)化進程,解決當(dāng)前該病凈化根除技術(shù)瓶頸,才能在短期內(nèi)消除布病帶來的安全隱患。
(文中布病患者皆為化名)

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