“十一五’’期間，內(nèi)蒙古衛(wèi)生事業(yè)在各級(jí)黨委、政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)工作，深化體制機(jī)制改革，努力緩解群眾看病難、看病貴問題，取得了一定的成績。 

一、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成就

（一）、新農(nóng)合保障能力顯著增強(qiáng)

新農(nóng)合覆蓋面穩(wěn)步擴(kuò)大，全區(qū)農(nóng)牧業(yè)人口參合率達(dá)到92.87 %�；I資和保障水平進(jìn)一步提高，人均籌資達(dá)到156元。有88個(gè)旗縣區(qū)實(shí)行門診統(tǒng)籌，兒童先心病、白血病以及布病、耐多藥結(jié)核病納入新農(nóng)合特殊重大疾病管理補(bǔ)償范圍。新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)范圍不斷擴(kuò)大，自治區(qū)直屬8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為呼和浩特周邊的6個(gè)盟市參合農(nóng)牧民提供了即時(shí)結(jié)報(bào)服務(wù)。包頭市實(shí)行新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)了異地參合、異地結(jié)算，大病保障能力顯著提高。

（二）、國家基本藥物制度穩(wěn)步推行

全區(qū)逐步推進(jìn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度試點(diǎn)工作，實(shí)施國家基本藥物制度試點(diǎn)的旗縣區(qū)達(dá)到75個(gè)，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1165個(gè)。其中，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院924個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）241個(gè)。試點(diǎn)機(jī)構(gòu)占全區(qū)總數(shù)的70%，超額完成年度任務(wù)。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物增補(bǔ)工作如期完成。共增補(bǔ)基本藥物211種。其中，化學(xué)藥品42種，蒙成藥122種，中成藥47種。

（三）、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善

支持建設(shè)旗縣綜合醫(yī)院2 8個(gè)、蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院4個(gè)、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院49個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心62個(gè)、嘎查村衛(wèi)生室360所。招錄農(nóng)村牧區(qū)訂單定向免費(fèi)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生250名，為蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師124名。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員轉(zhuǎn)崗、蒙醫(yī)中醫(yī)全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)師蒙醫(yī)中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育培訓(xùn)人數(shù)分別為1545人、260人和500人。區(qū)內(nèi)外67家三級(jí)醫(yī)院與74所旗縣綜合醫(yī)院、56所蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院建立長期對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系。同時(shí)，赤峰、烏蘭察布、錫林郭勒、包頭、鄂爾多斯、阿拉善等盟市的7家旗縣綜合醫(yī)院，采取托管方式，由三級(jí)醫(yī)院進(jìn)行幫扶發(fā)展。這種“幫扶托管’’縣級(jí)醫(yī)院模式被評(píng)為“2010年度中國十大最具影響力醫(yī)改新舉措’’之一。

（四）、促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化取得新進(jìn)展

基本公共衛(wèi)生服務(wù)方面，按人均1 5元標(biāo)準(zhǔn)免費(fèi)向全民提供9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。全區(qū)居民規(guī)范化健康檔案建檔率，城鎮(zhèn)為57.8%，農(nóng)村牧區(qū)為52.3%，超額完成國家計(jì)劃任務(wù)。國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面，全區(qū)補(bǔ)種乙肝疫苗37.7萬人，完成貧困白內(nèi)障手術(shù)3104例，補(bǔ)助農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩17.86萬入，免費(fèi)增補(bǔ)葉酸14.3萬人，乳腺癌檢查2.3萬人，宮頸癌檢查16.6萬人，建設(shè)無害化衛(wèi)生廁所16.06萬座，均超額完成年度計(jì)劃任務(wù)。自治區(qū)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面，鼠疫防控基礎(chǔ)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，發(fā)現(xiàn)和有效處理了16個(gè)旗縣的鼠間情。與衛(wèi)生部聯(lián)合防控人間布病的工作機(jī)制已經(jīng)建立，布病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)得到加強(qiáng)。

（五）、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)

通遼、鄂爾多斯等公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)，分別圍繞組建醫(yī)療集團(tuán)和調(diào)整醫(yī)療資源布局、發(fā)揮蒙中醫(yī)藥特色進(jìn)行深入探索，已經(jīng)取得初步進(jìn)展。烏蘭察布市從優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生資源切入，“計(jì)衛(wèi)聯(lián)手”成效明顯。各級(jí)公立醫(yī)院從內(nèi)部管理入手，積極推進(jìn)各項(xiàng)改革。有21家綜合醫(yī)院、37家蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院開展了100種臨床路徑管理試點(diǎn)，有62家二級(jí)甲等以上綜合醫(yī)院通過12580等平臺(tái)開展預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，125家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合患者就診的實(shí)際需求，全面推行急診病人“先診療、后結(jié)算”服務(wù)模式，為廣大患者提供了便捷的服務(wù)。

二、主要措施

2011年全區(qū)衛(wèi)生工作緊緊圍繞“保基本，強(qiáng)基層，建機(jī)制”的總體思路，以國家五項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)為重點(diǎn)，突出抓好新農(nóng)合、基本藥物制度和公宴醫(yī)院改革，全面完成各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)。

（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。一方面，全面提升新農(nóng)合保障能力。繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大新農(nóng)合覆蓋面。全面推行異地參合政策，為流動(dòng)人口參加新農(nóng)合提供政策保障。積極配合民政部門，擴(kuò)大資助困難人群參加新農(nóng)合范圍．確保參合率穩(wěn)定在90%以上。2011年，各級(jí)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年200元以上。在所有統(tǒng)籌地區(qū)普遍開展門診統(tǒng)籌，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的目錄藥品和收取的一般診療費(fèi)按規(guī)定納入支付范圍。在全區(qū)范圍開展進(jìn)一步提高兒童白血病、先天性心臟病保障水平工作，有效緩解患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。調(diào)整新農(nóng)合報(bào)銷政策。所有統(tǒng)籌地區(qū)的最高支付限額達(dá)到全國農(nóng)民人均純收入的6倍以上，且不低于5萬元，確保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%左右。擴(kuò)大盟市級(jí)統(tǒng)籌試點(diǎn)范圍。推廣包頭市的做法，在呼和浩特、烏蘭察布、通遼、錫林郭勒、興安、阿拉善等盟市推行盟市級(jí)統(tǒng)籌，為2012年實(shí)現(xiàn)金覆蓋奠定基礎(chǔ)。